第276章 岐仁堂的＂小方便＂大讲究：从尿意频仍到膀胱自安的门道

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初秋的晨雾还没散，岐仁堂的木门刚卸下栓，就被一阵急促的脚步声撞开。来人身穿格子衬衫，背包带子磨得发亮，眼下的青黑比晨雾还浓。他刚站定就攥着裤腰来回挪：\"大夫，您这儿......能加急看吗？我这肚子里跟揣了个漏了的暖壶似的，一会儿就得跑趟厕所，可到了厕所又挤不出几滴，急死个人！\"

岐大夫正用软布擦药碾子，药柜上的陈皮还沾着露水的潮气。\"别急，先坐下。\"他指了指候诊椅，\"我姓岐，你贵姓？\"

\"免贵姓王，做程序开发的。\"小王刚坐下又弹起来，喉结滚了滚，\"前阵子赶项目，连续熬了三个通宵，中间就靠咖啡和烟顶着。后来就不对劲了——白天在公司，开会开到一半就得冲厕所，有时候来不及还漏点在裤子上；可到了晚上，明明憋得小肚子发胀，蹲半天就滴几滴，尿道还火辣辣的。\"

学徒小药端来温水，见他手都在抖，忍不住问：\"王哥，您这是着凉了？\"

\"谁说不是呢！\"小王灌了半杯水，\"我妈让我喝生姜水，越喝越糟；自己买了利尿的茶包，喝了光跑厕所，腿都软了。\"

岐大夫搭脉时，指腹下的脉搏跳得又急又乱，像被风吹得摇晃的烛火。\"你这脉，左手弦得像绷紧的弓弦，右手虚得像没上弦的弓。\"他收回手，掀起小王的眼睑看了看，\"眼白上红血丝跟蜘蛛网似的，最近是不是总跟人吵架？\"

小王挠挠头：\"嗨，项目出了bug，甲方天天催，老板天天骂，我这火儿就没下去过。昨天跟测试组的人吵完，当场就觉得裤裆一热......\"他声音越说越小，耳根红得发烫。

\"《素问》说'肝主疏泄'，你这肝火啊，跟灶膛里没压住的火苗似的，窜得膀胱都坐不住了。\"岐大夫转身从药柜里抽了张处方笺，\"再加上熬通宵耗了血，就像田里又旱又刮风，土都裂了缝，水要么存不住，要么渗不下去。\"

正说着，门口进来个挎布包的大妈，是住在隔壁胡同的李婶。她见小王这模样就笑：\"这不是科技园的小王吗？前阵子还见你在楼下便利店买能量饮料呢，咋熬成这样了？\"

小王苦着脸：\"李婶您不知道，我这毛病西医查了尿常规、做了b超，啥也没查出来，就开了点'调理肠胃'的药，吃着跟没吃一样。\"

\"西医看的是管子通不通，咱中医看的是管子里的气顺不顺。\"岐大夫提笔蘸墨，\"你这情况，是肝火扰了血分，又耗了阴津。《难经》说'膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣'，现在气乱了，血也亏了，膀胱就跟个没盖严的瓦罐，要么晃荡着漏，要么瘀着倒不出。\"

他边写边说：\"给你用四物汤打底——当归像给田埂松松土，白芍好比浇点凉泉，熟地填填干裂的地，川芎通通淤住的水渠。再加麦冬，《神农本草经》说它'主心腹结气'，能润润被肝火烤干的津液；五味子'主益气'，像给瓦罐加个盖子，把气收住。甘草调和着，煎的时候加三颗蜜枣，别让药太苦。\"

小王盯着处方笺：\"就这几味药？不用加点'消炎'的？我总觉得尿道里燎得慌。\"

\"你这燎得慌，是虚火。\"岐大夫把笔搁在砚台上，\"就像柴火快烧完时，火苗反而窜得高，这时候添柴比泼水管用。你要是吃了苦寒的药，就像给快灭的灶膛泼冷水，不光火灭不了，连锅都得炸。\"

李婶凑过来看方子：\"哎哟，这方子我家老头子前阵子刚喝过。他也是总起夜，一晚上跑五六趟，裤腰都勒不住了。岐大夫说他是'血亏了，气也跟着散'，喝了半个月，现在能一觉睡到天亮。\"

小王眼睛亮了：\"真的？那他有没有......拉不出来的时候？\"

\"咋没有？\"李婶往竹椅上坐，\"有回他跟老伙计下棋，憋了俩钟头尿，后来就总觉得肚子胀，尿线细得像面条。岐大夫说他是'肺气亏了'，给加了山药和麦冬，你猜咋说？\"她拍着大腿笑，\"说肺就像抽水机的摇杆，摇不动了，底下的水自然上不来。\"

岐大夫点点头：\"李叔那是常年咳，把肺气耗虚了。《素问》说'肺主通调水道'，肺气虚了，就像抽水机没了劲，膀胱里的水要么抽不上来，要么关不紧。所以在补中益气汤里加了山药——《神农本草经》说它'补肺脾肾'，像给摇杆加了润滑油；麦冬润着，让气能顺顺当当往下走。\"

正说着，门口闯进个穿篮球服的小伙子，球衣后背洇着深色的汗渍。\"大夫！救急！\"他弓着腰，手按在小肚子上，\"刚才打球喝了三瓶冰汽水，现在尿痛得像撒辣椒水，每滴都带着火，裤子都不敢提！\"

小药赶紧搬来凳子，岐大夫见他嘴唇红得发紫，舌苔黄腻得像刷了层油。\"伸舌头我看看......脉跳得跟打鼓似的，又快又沉。\"他搭完脉直起身，\"这是热结在膀胱了，就像水沟里堵了烂叶子，又被太阳晒得发臭。\"

小伙子急道：\"那咋办？用刚才那方子？\"

\"你这得用五淋散。\"岐大夫转身抓药，\"瞿麦、萹蓄像小刷子，能把水沟里的烂叶子刷干净；滑石粉好比撒了层爽身粉，让水走得顺溜；再加栀子、甘草梢，清清热，就像往臭水沟里撒把石灰，消消浊气。\"他把药包好，\"记住，熬药时加把葱白，喝的时候别放凉，温温的喝，让药劲儿能往下走。\"

小伙子捏着药包要走，李婶喊住他：\"哎，可别再喝冰的了！去年我孙子吃冰西瓜吃坏了，也是尿痛，岐大夫说他是'肺脾燥得冒火，水源头都干了'，给喝了黄芩清肺饮，说是先浇浇上面的火，下面的水才能慢慢满起来。\"

岐大夫补充道：\"肺是水之上源，就像山顶的泉眼，泉眼干了，山下的溪流自然要断。黄芩清肺饮清了肺热，泉眼通了，膀胱里的水才能慢慢充盈，尿也就顺了。\"