第278章 晨痰之谜：当中学老师遇上＂越化越多＂的痰

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霜降的太阳刚爬过菜市场的大棚，岐仁堂的铜铃就被一阵急促的脚步声撞响了。来人穿着洗得发白的夹克，袖口沾着粉笔灰，进门就直奔候诊椅，腰还没伸直就捂着嘴咳起来，咳得肩膀一抽一抽的，最后咳出一口白痰，用纸巾裹了扔进垃圾桶。

\"大夫，您给看看吧，这痰快把我熬垮了。\"他喘着气抹抹嘴，露出下巴上没刮干净的胡茬，\"我姓赵，是街对面中学的语文老师，教毕业班，天天早读晚自习连轴转。\"

岐大夫刚给药柜换完标签，标签上的\"六君子汤\"四个字墨迹还新鲜。他示意赵老师伸手，自己拉过木凳坐下，指尖搭上对方的腕脉。指腹下的脉搏跳得软塌塌的，像没上紧弦的钟表，尤其右手关脉那块，按下去涩得像碾过沙子的磨盘。

\"赵老师这脉，脾虚得厉害啊。\"岐大夫收回手，瞥见他眼底的青黑，\"是不是每天早上醒来，一枕头的痰？咳都咳不完，白乎乎的像搅了淀粉水？\"

赵老师眼睛猛地睁大：\"您怎么知道？我这痰邪门得很，晚上躺床上就觉得嗓子眼里黏糊糊的，早上一睁眼能咳小半碗，刷完牙还能吐出几口。前阵子自己买了本《家庭中医手册》，说二陈汤能化痰，我就照着方子抓了药，还加了药房推荐的黄芩、黄连，结果越喝越糟——现在不光痰多，上课板书时，痰能顺着嘴角往下淌，学生都偷偷笑......\"他说着就红了脸，从口袋里掏出个小药瓶，标签都磨掉了角。

学徒小药正蹲在门槛边晒陈皮，闻言忍不住插了句：\"赵老师，您加黄芩黄连干啥？那玩意儿苦得烧心，我上次帮李奶奶抓药，闻着都犯怵。\"

\"药房的人说我这是'上火'，得加点凉药才能压住。\"赵老师苦笑，拧开瓶盖倒出几粒褐色药丸，\"后来痰更多了，我又加了苏子、杏仁，想着能往下顺顺，结果现在口干得厉害，一节课喝三杯水，嘴唇还是裂得像旱田。\"

正说着，门口进来个拎着菜篮子的大妈，是住在教师家属院的王婶，手里还攥着张家长会通知单。\"这不是赵老师吗？上周开家长会还见您咳呢，咋没好利索？\"她把菜篮往墙角一放，\"我家小子说您讲课总中断，是不是得请几天假歇歇？\"

赵老师叹口气：\"王婶您不知道，我这病西医查了胸片、验了血，啥也没查出来，就说'有点慢性咽炎'，开了些'润喉片'，含着还行，一停就犯。\"

\"西医看的是片子，岐大夫看的是内里的虚实。\"王婶凑过来看岐大夫写的脉案，\"去年我家老头子也是痰多，早上起来能把痰盂装满，自己用冰糖炖梨喝，越喝痰越黏，后来还是岐大夫给看好的。\"

岐大夫拿起案上的《脾胃论》，翻到\"脾主运化\"那页，指着给赵老师看：\"您看这图，脾胃就像家里的老磨盘，您教毕业班，天天备课改作业，忧思伤脾，就像磨盘少了力气，转得慢悠悠的。学生背书要早读，您这脾胃'早读'也得有力气——夜里睡着后，磨盘本该慢慢转，把白天吃的东西碾成水谷精微，可您这磨盘没劲，东西碾不细，堆了一晚上，就变成了痰，早上一醒自然咳得多。\"

赵老师捏着眉心叹气：\"可不是嘛，天天陪学生吃食堂，菜要么太油要么太咸，有时候忙得连饭都顾不上吃，饿极了就啃个冷馒头。\"

\"这就更糟了。\"岐大夫往茶盏里投了片生姜，\"《素问》说'饮食自倍，肠胃乃伤'，您这不是吃多了，是吃错了、吃凉了。那二陈汤本是好方子，像给磨盘扫扫渣，可您加了黄芩、黄连，那玩意儿寒得像冰碴子，往磨盘上一撒，不光转不动，连木头都冻裂了——脾土一伤，肺金就没了依靠，《难经》说'脾生肺'，肺像个风箱，风箱没了劲，喘气自然费劲，这就是您为啥越化痰越胸闷的道理。\"

小药在旁边掰着手指头算：\"那赵老师流痰涎是咋回事？我前几天看《本草纲目》，说'脾主涎'，是不是脾收不住了？\"

\"正是。\"岐大夫点头，拿起药柜里的党参给赵老师看，\"您看这党参，黄澄澄的，像给磨盘加了把劲；白术呢，就像给磨盘轴上点油，让它转得顺溜。这两味加茯苓、甘草，就是四君子汤，补脾气的底子；再加陈皮、半夏，就是六君子汤，既能补又能化痰，像一边给磨盘上油，一边扫渣子。\"

他顿了顿，又从抽屉里拿出炮姜和肉豆蔻：\"您这脾胃不光没劲，还凉得很，得加点'柴火'。炮姜温着，像给灶膛添点炭火；肉豆蔻固着，让磨盘碾出的津液别乱淌——您那控制不住的痰涎，就靠它收着呢。\"

赵老师听得发愣：\"那我口干想喝水也是脾的事？不是上火吗？\"

\"是虚火。\"岐大夫指着窗外的梧桐树，\"您看那树，叶子黄了不是因为天旱，是根没劲儿吸水。您这脾就像树根，吸不上水，嗓子自然干，越喝凉水越干，就像给蔫了的花浇冰汽水，根更受不住。\"

王婶在旁边搭腔：\"可不是嘛！我家老头子那时候也口干，岐大夫不让他喝凉茶，让他喝小米粥上面的米油，说那是'脾之液'，喝了不到三天就不渴了。\"

岐大夫把药方递给赵老师，上面写着\"六君子汤加炮姜三钱、肉豆蔻二钱\"，字迹遒劲有力：\"这药熬的时候，先把药材泡半个钟头，大火烧开，小火炖四十分钟，倒出来温着喝，别放凉。早上空腹喝一碗，晚上睡前再喝一碗，喝的时候就着几口小米粥，给脾胃垫个底。\"

他又叮嘱：\"这阵子别吃食堂的凉菜了，让家里人给您带点蒸山药、煮南瓜，《神农本草经》说山药'补中益气'，像给磨盘加优质的谷粒，好碾。还有，改作业别熬到后半夜，亥时（21-23点）脾经当令，这时候不睡，脾就像连轴转的磨盘，迟早得散架。\"